lost temple专题之“麻醉师”和“麻醉医生”的区别 就相当于……

临近年末，很多大型医院陷入了年前的“最后疯狂”。

因为很多择期手术的患者都会选在这个时候开刀。这可苦了我们的手术室护士和麻醉科的医生了！

今天医哥想为麻醉医生代言一下，好好地夸（pai）一（ma）夸（pi）麻醉医生。

外科医生眼里，麻醉科医生是这样的——

最亲密的战友！

图片来源：图虫创意

是外科医生冲锋陷阵时喊一嗓子“我上了，掩护我！”的最佳拍档。

但是，患者眼里，麻醉科医生是这样的——

一群蒙面的神秘高手，躲在一个神秘的堡垒里（手术室），举手投足间自己就会失去了知觉。

外科医生太熟悉，患者和家属又太陌生。

所以今天，医哥要揭开这些神秘人的面纱！隆重介绍一下这些撑起现代医学的无冕之王们。

1.麻醉在一台手术中的地位有多重要？

问题来源：患者

麻醉（anesthesia）这个英文单词最初是在1846年由Oliver Wendell Holmes创造出来的，他取了希腊语中的“感觉”（esthesis）这一词，在前面加上前缀“没有”（an）就变成了麻醉（anesthesia）这个单词，意思就是失去感觉或者知觉。（简单+粗暴）

在这之前，西方的外科手术都是在没有麻醉的情况下进行的，古埃及的时候就有截肢手术和睾丸切除术等手术的记载，但是却没有发现任何减轻疼痛的方法（我的天哪……）。即使是在工业革命之后，外科手术飞速发展，但是仍然没有麻醉一说。那时候的手术，拼的就是速（huo）度（sha）。达尔文曾经是一名医学生，但是据说目睹了近乎上刑的活体解剖手术后夺门而出，从此走上了生物学的康庄大道（你倒是把手术室的门还回来啊……）

1846年10月16日，在哈佛大学麻省总医院，美国牙科医生WilliamT.G.Morton给患者进行了乙醚麻醉后下颌肿瘤切除术，这个手术的成功使西方医学开启了一个新的纪元，被人们认为是现代麻醉学的开始。

如果一台手术没有麻醉医生的话，那么……

很多外科医生可能会效仿达尔文改投生物学……啊呸，如果没有现代麻醉医学，那现代外科学可能还停留在黑暗的中世纪徘徊摸索中……

2.麻醉医生难道不是打一针就行了吗？

问题来源：患者

Absolutelynot！对患者来说全身麻醉时是失去自主呼吸的能力的。手术中患者的的呼吸频率、每次呼吸的量全都由呼吸机来控制，基本生命体征（心率、血压、血氧饱和度、体温等等）都会在呼吸机旁边的监护仪上显示，麻醉医生负责严密观察这些数值，在手术中不断地调整各种用药来保证患者处于最佳状态，让手术可以顺利进行。麻醉医生去上个洗手间，主刀医生就差不多要在台上losttemple了（你快回来，我一人承受不来）。

随着麻醉学科的发展，麻醉医生不仅需要关注术中，还需要延伸到术前和术后（简称“围术期”）所以麻醉医生的工作越来越复杂。

而且麻醉医生的工作强度很大。每年猝死的医生中，麻醉医生占了很大的比例。

以医哥亲身体验而言。外科医生一台2小时的手术，关键的步骤可能不超过20分钟，那段时间会全身紧张一阵，其他时间比较放松。而且手术的节奏完全由自己支配。手术间隙可以放心的休息一会儿。麻醉医生则不然，必须随时应对可能出现的突发情况，精神状态完全是绷紧的状态。而一旦外科医生的手术操作结束，接台的时候外科医生可以休息，麻醉科医生将是出奇的忙碌。

3.麻醉医生是不是玻璃心，叫他们“麻醉师”会不开心？

问题来源：患者和医生

我国建国初期，由于对麻醉专业不了解，最初的医疗机构都没有独立的麻醉科。“麻醉“往往隶属于外科中的“组”。从事麻醉的往往是护士和技师，所以被称为“麻醉师”。改革开放以后，在与国际接轨的过程中，麻醉医学的重要性逐渐被认可。我们的麻醉医生团队都是临床医生经过正规培训和轮转，具有扎实临床医学功底，熟练掌握各种外科操作的专科医生。

基于这样的历史渊源，出于对麻醉医学和麻醉医生的尊重，应该使用麻醉医生这样的称谓，因为毕竟“麻醉师“是一个特殊历史时期的称谓，有一定的歧义。就如同，称呼女生“小姐”和“小姐姐”的区别一样。己所不欲，勿施于人。

文末，我还想补充一句，这些天天被关在手术室里的“蒙面人”，其实一点都不神秘。他们上班的工作服是固定的统一的，但——他们丰富的内心世界，通过他们五颜六色的帽子给表达了出来。

THE END

患者朋友，当你被推进冰冷的手术室，举目无亲的时候，突然看到一个绿衣蒙面神秘人，戴着一顶七（men）彩（sao）的帽子，那就是你的盖世英雄出现了，请称呼他们一声：“你好！麻醉医生！”

我是医哥，一个有故事的外科医生，点击下方二维码，和我一起，用一种嬉笑怒骂的方式，展开一段不一样的医院之旅，了解外科医学发展的前世今生。